
首先我們需要知道,家庭氧療的基礎是醫用級別的制氧機,無論是普通氧療,還是高流量氧療,都是需要基于醫用制氧機來進行的。
目前市面上的制氧機主要分為保健型制氧機和醫用制氧機,保健型制氧機主要用于保健,無法起到氧療效果,由于目前很多保健型制氧機的無良商家掛羊頭賣狗肉,明明只有1L的流量,但是卻標注5L甚至7L,所以購買的時候一定要擦亮眼睛。
如何鑒別是否醫用制氧機?
根據《醫用分子篩制氧設備通用技術規范》:以空氣為原料,利用分子篩變壓吸附工藝生產的氧氣。這種氧氣的氧濃度為90%~96%(V/V),剩余的組分主要是氬和氮。
我們所說的制氧機的升數,指的是每分鐘制出90%氧濃度氣體的體積。
比方說一個醫用標準的5L制氧機,最高每分鐘可以制出5L的90%氧濃度氣體,如果要輸出大于這個體積的氣體,就會導致氧濃度不足。
至于前面提到的掛羊頭賣狗肉,就是有些制氧機每分鐘最高只能制出1L的90%氧濃度氣體,但是它可以輸出5L的流速,代價就是氧濃度大幅降低,一個1L的制氧機,即便強行開到5L流量后,氧濃度可能僅剩30%。
所以流量大小并不能代表制氧機的制氧效率,能夠保持90%氧濃度的最大流速,才能代表這個制氧機的規格。
鑒別是否醫用制氧機最簡單的就是問客服,在他標注的那個升數能否保持90%氧濃度,或者是讓對方出示二類醫療器械注冊證。
如何判斷自己要用幾升的制氧機?
另外,雖然醫用的制氧機可以輸出3~10L的90%氧濃度氣體,但是我們正常人每分鐘呼吸空氣的量大概在15~20L左右。
也就是說,最終我們吸入制氧機輸出的氣體時,還會吸入一部分氧濃度為20.8%的正常空氣,所以我們實際吸入氧濃度可能只有30%~50%。
雖然制氧機本身不具備計算實際吸入氧濃度的功能,但是目前臨床上對于吸氧濃度的計算公式是:吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),按照慢阻肺患者持續3~10L/min氧流量吸氧的標準來說,慢阻肺長期家庭氧療的實際吸入氧濃度大概在30%~50%之間。
一般情況下,病情不算太嚴重,卻又需要長期氧療的,建議是氧濃度不要過高,避免氧中毒,使用3L~5L左右的流量即可。
不過如果是慢阻肺患者,在選擇制氧機的時候,建議選擇流量大一些的制氧機,因為慢阻肺的病情是進行性發展的,很可能今天用3L的制氧機夠用,但是過一段時間,病情往下發展一些,又需要5L了,所以一步到位選擇5L以上的制氧機更加保險。